Pierwsze dni dziecka - smółka, żółtaczka i inne
Wiele matek twierdzi, że dni przebyte w szpitalu nie należą do najprzyjemniejszych - ze względu na warunki, jakie panują w naszych szpitalach. Każda świeżo upieczona mama z utęsknieniem wyczekuje chwili, gdy może udać się z dzieciątkiem do domu, do najbliższych. Jednakże pobyt w szpitalu jest niezbędny dla dopiero co narodzonego maluszka. Tam właśnie dokonuje się bardzo ważny etap w jego życiu - adaptacja do warunków panujących na świecie. W czasie pobytu na oddziale położniczym wykonywane jest pierwsze szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby oraz gruźlicy (1-2 doba).
W 4-5 dobie życia wykonuje się badanie przesiewowe w kierunku fenyloketonuria i hipotyreoza. Sa to choroby, które początkowo przebiegają bezobjawowo, lecz prowadza do bardzo poważnych zmian patologicznych w okresie późniejszym, gdyby nie zostały rozpoznane i prawidłowo leczone. Fenyloketonuria jest to wrodzone zablokowanie metabolizmu jednego z egzogennych aminokwasów, a hipotyreoza to wrodzona niedoczynność tarczycy. W razie wykrycia choroby matka zostaje zawiadomiona. Inne badania przesiewowe wykonywane rutynowo to sprawdzanie bioderek maluszka w celu wykrycia ewentualnej dysplazji czy zwichnięcia stawów. Dysplazja stawów biodrowych polega na tym, ze niedostatecznie głęboka tzw. panewka stawowa nie obejmuje swym obwodem główki kości udowej w sposób pewny i w niektórych skrajnych położeniach główka może przemieszać się poza staw. W przypadku stwierdzenie dysplazji, lecz także profilaktycznie, należy utrzymywać nóżki dziecka w odwodzeniu – np. poprzez szerokie, podwójne pieluchowanie. Natomiast w przypadku zwichnięcia stawów biodrowych główka znajduje się poza stawem, zwykle powyżej, co prowadzi do skrócenia nóżki po chorej stronie w stosunku do drugiej, znajdującej się po stronie zdrowej, a w przyszłości do nieprawidłowego chodu. Decyzja o sposobie leczenia zależy w tym przypadku od lekarza ortopedy. Większość noworodków (50-70 %) przechodzi żółtaczkę fizjologiczną. Polega ona na tym, że w drugiej dobie życia pojawia się zażółcenie skóry, które osiąga swoje maksimum w trzeciej, czwartej dobie, a następnie stopniowo ustępuje. Żółtaczka, która pojawia się w pierwszej dobie, lub gdy poziom bilirubiny we krwi dziecka przekracza dopuszczalne normy, jest wskazaniem do wyjaśnienia tej sytuacji i ewentualnego leczenia. Obecnie w leczeniu żółtaczki stosuje się fototerapię, polegającą na "wybijaniu" nadmiaru bilirubiny ze skóry, za pomocą fal świetlnych o odpowiedniej długości. Najbardziej istotną przyczyną żółtaczki fizjologicznej jest niewydolność enzymatyczna wątroby. W pierwszych dniach życia u wielu noworodków (często chłopców) obserwuje się powiększenie i obrzęk gruczołów sutkowych. Jest to tzw. odczyn ciążowy. Wycieka z nich czasami białawy płyn. U dziewczynek występuje także obrzęk warg sromowych większych i mniejszych, wydalanie z pochwy białego śluzu, a nawet krwawienie z dróg rodnych. Jest to wpływ hormonów matki (prolaktyny, estrogenów) i ustąpi samoczynnie. Jeżeli nie ma cech zapalenia i nie wycieka z gruczołów ropa, nie ma powodu do niepokoju. Pierwsze kupki dzidziusia są gęste, lepkie i prawie czarne - to smółka, która składa się ze złuszczonego nabłonka, wód płodowych, barwników żółciowych i śluzu. Po 3-4 dobie kupki stają się zielonkawe, luźniejsze i częstsze, a od drugiego tygodnia są żółte, papkowate i dość luźne (u dzieci karmionych piersią).
|
monkeys, not even closed at first, sour milk in Coach Factory Outlet Online their swaddles and tainted curds.